Desde que se implementó el Registro del Programa de Cannabis (REPROCANN) que autoriza el uso, cultivo, siembra y transporte de marihuana para uso medicinal en marzo de este año, el ingreso al mundo de la legalidad cannábica quedó supeditado a les profesionales de la salud que trabajan de forma privada. Pero poco a poco, a fuerza de militancia, en algunas localidades se logró garantizar la inscripción al registro de forma gratuita, a través de efectores de salud estatales.
INSCRIBIRSE EN EL REPROCANN GRATIS
Más allá de las limitaciones, el universo de usuaries que se inscribió es gigantesco; probablemente porque el registro contuvo a usuaries adultos responsables que persiguen la legalidad. Según informaron desde la coordinación del Programa, en agosto esperaban su aprobación cerca de 40.000 argentines.
Algunas voces del movimiento cannábico criticaron el privilegio que implicaba el acceso al REPROCANN. Es que la inscripción quedó a merced de profesionales de la salud que trabajan de forma privada, cobrando costos que oscilan entre los $2.500 y los exorbitantes US$300 de algún growshop avivado. El problema es que no todes cuentan con la plata necesaria para pagar una consulta médica privada.
En la Patagonia las ciudades de San Antonio Oeste, El Bolsón y Bariloche están haciendo la inscripción al registro desde dispositivos de salud en hospitales públicos. En provincia de Buenos Aires se garantiza en el hospital rural Ramón Carrillo, perteneciente al municipio de San Vicente. El caso más reciente es el de la ciudad de Paraná, Entre Ríos, donde un médico que trabaja en el Centro de Salud Manuel Belgrano comenzó a dar de alta en el registro REPROCANN a les usuaries de cannabis terapéutico que lo necesitan.
Conversamos con les profesionales de la salud que por empuje propio o colectivo, garantizan la inscripción al REPROCANN:
Santa Fe
El gobierno de provincia de Santa Fe creó más de 30 consultorios con equipos interdisciplinarios en todo su territorio, para brindar atención ambulatoria con Cannabis en hospitales y centros de salud públicos.
Entre otras acciones, en ellos se brinda asesoramiento, indicación, interconsulta e inscripción de pacientes en el Registro del Programa Nacional REPROCANN en la Red Pública de Atención.
Cómo funciona
- Inicialmente, en un período de evaluación y prueba del funcionamiento del dispositivo provincial se establece el siguiente mecanismo:
- Se brindarán 4 turnos semanales inicialmente en cada efector. Se recibirán personas con turno previo e interconsultas de todas las especialidades, siguiendo la ruta de derivación habitual y georreferencia de los centro de salud u hospitales.
- Las personas podrán informarse en cada efector próximo a su domicilio.
- En caso de que las condiciones médicas y terapéuticas así lo determinen, se realizará inscripción a REPROCANN, así como la gestión de la vía de excepción para pacientes con Epilepsia Refractaria.
Departamento Santa Fe
- Sebastián Calvet – Cemafe (Ciudad de Santa Fe)
- Lorena Hussein – CdS San Martin de Porres (Ciudad de Santa Fe)
- Virginia Ferreira – Centro Oncológico J. B. Iturraspe (Ciudad de Santa Fe)
- Rocío Saucedo – Samco (Santa Rosa de Calchines)
- Mónica Valenzuela – Hospital de San Javier (San Javier)
- Paola Alejandra Stehli – Hospital de San Javier (San Javier)
- Juan Ascevedo – Centro de salud Dr. R.R. Alfonsín (Santo Tomé)
Departamento Reconquista
- Carolina Cardozo – Hospital de Reconquista
Departamento Venado Tuerto
- Liliana Scalco – Hospital de Venado Tuerto
- Liliana Ferrari – Hospital de Venado Tuerto
- Gustavo Ocampo – Samco de Villa Cañás (Villa Cañás)
Departamento Rafaela
- Rodrigo Ortiz – Samco nro 33 Santa Clara de Saguier (Santa Clara de Saguier)
- Valentina Capovila – Hospital de Rafaela (Rafaela)
Departamento Rosario
- César Dip – Samco Pueblo Esther (Pueblo Esther)
- Alida Grigioni – Samco Funes (Funes)
- Dra. Auroriluz Olivera – Hospital de Casilda (Casilda)
- Sebastián Schmidhalter – Hospital Municipal El Gurí (Pérez)
- Jorge Luis Cota – CdS 17 de octubre (Villa Gobernador Gálvez)
- Fernando Martín – Posta Rafael Pampa (Alvear)
- Facundo Fucho – Hospital de Las Parejas (Las Parejas)
- Jorge Capriotti – Hospital Centenario (Rosario)
- Gladys Carbonetti – Samco Pujato (Pujato)
- Pablo Molina – Centro de Salud Ramón Carrillo nro 27 (Rosario)
- Juliana Maga – Centro de Salud Empalme Graneros nro 94 (Rosario)
- Leticia Di Domenica – Hospital Eva Perón (Baigorria)
- Elisabet Godoy – Centro de Salud nro 20 La Esperanza (Rosario)
- Juan Manuel Viladoms – Centro de Salud San Francisquito (Rosario)
- Leticia Allegretti – Centro de Salud San Fernando (Rosario)
- Rocío Gimenez Rossi – Centro de Salud Sur (Rosario)
- Rita Grado – Hospital Geriátrico Provincial de Rosario (Rosario)
- Fernanda Leiva – Centro de Salud el Remanso (Rosario)
- Mariano Lingo – Natalia Furnari – Centro de Salud 7 de septiembre (Rosario)
- Laura Scarafia – Centro de Salud nro 29 Arados de la Madrid (Rosario)
- Ayelén Forastieri – Samco Acebal (Acebal)
- Emiliano Lucero – Hospital de Niños Zona Norte (Rosario)
- Julio Feccia – Samco Bustinza (Bustinza)
General La Madrid, Buenos Aires
En General La Madrid ya funciona un consultorio cannábico en un hospital público. Se trata de una iniciativa impulsada por el municipio y que podría funcionar como ejemplo para otras localidades.
Todos los martes a la mañana, un grupo interdisciplinario de profesionales de la salud atiende a las personas que llegan con diferentes patologías. Además, brindan asesoramiento y ayuda para que los pacientes puedan tramitar el Registro del Programa de Cannabis (Reprocann).
Al mismo tiempo, por estos días se encuentran realizando una capacitación los profesionales farmacéuticos del hospital. A largo plazo, el objetivo es que la institución pueda producir y entregar aceites y cremas medicinales.
El Consultorio Interdisciplinario de Terapia Cannábica del hospital municipal “Mariano Etchegaray” atiende solo a personas de General La Madrid. Quienes quieran hacer una consulta deben sacar un turno telefónico y podrán ver a los profesionales de manera gratuita.
El equipo trabaja en duplas y en dos etapas. En la primera, dos profesionales están a cargo de la entrevista inicial con el objetivo de indagar sobre cuál es el motivo de la consulta, la historia clínica y el perfil del paciente.
San Vicente, Buenos Aires
Otra experiencia es la de San Vicente, donde funciona un equipo interdisciplinario en el Hospital Rural Ramón Carrillo que accesibiliza el derecho a la salud integral desde el “Programa integral de abordajes de usos de cannabis medicinal” que ya venía acompañando a usuaries desde 2019, aunque sin poder inscribirles en un registro.
La trabajadora social e integrante del equipo, Constanza Canali, explicó a MATE que “este programa surge por la demanda que siempre hubo en el municipio de San Vicente y por la acción de cultivadoras, cultivadores y usuarios que hace años funcionan como red solidaria acompañando a personas que consultan o utilizan cannabis”.
“este programa surge por la demanda que siempre hubo en el municipio de San Vicente y por la acción de cultivadoras, cultivadores y usuarios que hace años funcionan como red solidaria acompañando a personas que consultan o utilizan cannabis”.
En el Ramón Carrillo, el equipo del programa está conformado por dos médicas generalistas, una trabajadora social y un psicólogo social. Se dedican a tareas de orientación, asistencia y acompañamiento, vinculadas a la situación de salud particular de cada persona.
“En ese contexto una de las cuestiones que más surge son las consultas por el registro en el programa REPROCANN. Venimos acompañando desde que surgió el registro brindando información tanto a nivel presencial como virtual, enviando info vía mensajes de whatsapp. Después hacemos el circuito estipulado por el registro: evaluación clínica, vinculación tanto del paciente como de la médica tratante, el firmado de las planillas que corresponden, la elevación al Ministerio de Salud y esperamos la autorización”, cuenta Constanza sobre la dinámica de funcionamiento del dispositivo.
Consultada por la experiencia del espacio, Constanza explica que su labor “Es de mucho trabajo de articulación institucional y de articulación comunitaria: acompañamiento de esta red de usuarios, usuarias y cultivadores. Viene teniendo cada vez más aceptación y cada vez más demanda de consultas, tanto a nivel de los colegas de los equipos de salud, como de personas de la comunidad y también nos han estado consultando desde otros municipios cercanos”.
Por otro lado aclara que al ser un programa municipal, por el momento solo pueden brindar atención a residentes en el partido de San Vicente: “Además estamos bastante colapsados porque la demanda es importante”, completó entre risas.
San Antonio Oeste, Río Negro
El municipio rionegrino de San Antonio Oeste (SAO) es pionero en el país: a raíz de un largo camino de activismo y trabajo colaborativo entre cultivadorxs y usuaries, lograron sancionar una ordenanza que habilita el autocultivo de cannabis medicinal, incluso antes de que salga el decreto 883/2020 que habilita el registro REPROCANN para usuaries medicinales.
MATE charló con Alejandra Della Vedova, médica infectóloga hospitalaria, endocannabinóloga en formación, quien explicó que “en el Hospital público de SAO la farmacéutica del hospital y yo venimos acompañando pacientes desde el 2018. La idea surgió a partir de la experiencia que tuvo Joaquín, el nieto de la reconocida cultivadora y activista María Eugenia Sar. Empezamos a ver de qué forma podíamos acompañar a usuarios de la terapia con cannabis y la estrategia fue no sólo acompañar sino también poder brindarles un aceite de calidad”.
Alejandra es médica hospitalaria full-time y antes de la pandemia tenía un día específico de consulta cannábica. “Habitualmente este tipo de consultas suele ser bastante prolongada porque no sólo hacemos la estrategia de acompañamiento en la toma del aceite, también aprovechamos la oportunidad que da la planta para repensar el estilo de vida a través de una estrategia un poco más holística, que obviamente quedó bastante detonada luego de la pandemia”, adelantó.
Alejandra Della Vedova, médica infectóloga hospitalaria, endocannabinóloga en formación.
En cuanto al registro en REPROCANN, cuenta que se pudo inscribir hace poco y por ahora logró hacer un solo registro, pero “la idea es que si alguien viene y tiene la necesidad de estar registrado, podamos hacer la inscripción desde el consultorio público”.
El Bolsón, Río Negro
En el hospital público de El Bolsón también se está garantizando el acceso a la salud a través de la terapia con cannabis. El médico especialista en Salud Mental Comunitaria y Psiquiatría, Juan Ignacio Gutierrez Garbiero, cuenta a MATE que en 2019 diseñó y planificó un dispositivo para acompañar interdisciplinariamente el tratamiento con cannabis.
“Mientras estaba en la República Oriental del Uruguay viviendo y conociendo un poco las políticas que se habían dado en ese país con respecto a la planta de cannabis, planteé en mi trabajo final de las residencias las bases de un dispositivo de referencia y apoyo especializado en endocannabinología médica, al que titulé Pharmacon: las drogas y medicinas”, comenta Juan Ignacio. El trabajo, que fue presentado y aprobado por el Ministerio de Salud de Río Negro, representa un antecedente sobresaliente para pensar abordajes de la demanda masiva y diversa de usuaries en las diferentes regiones del país.
Juan Ignacio Gutiérrez Garbiero visitando el cultivo llevado adelante en la Universidad de Olavarría junto a UNICEN.
A inicios de 2020 se sumaron otros especialistas del campo de la medicina general y conformaron el “Equipo especializado en cannabinología médica”, que colabora con el debate local crítico y científico, participando y promoviendo actividades de investigación y capacitación para profesionales. “Planteamos 4 ejes de trabajo: capacitación, trabajo interinstitucional e intersectorial, investigación y la asistencia profesional. También nos enfocamos en trabajar desde una perspectiva de reducción de daños y gestión de riesgos y beneficios asociados al uso del cannabis o de sus derivados”, expresa el especialista en Salud Mental Comunitaria y Psiquiatría.
Actualmente el equipo cuenta con menos profesionales disponibles para abordar la creciente demanda, entre otras cuestiones, porque tuvieron que garantizar otros derechos relacionados a la salud, como el acceso a la ILE. De hecho, Juan Ignacio es el único médico habilitado para inscribir usuaries en REPROCANN en el Hospital de Área de El Bolsón.
“Lamentablemente en estos momentos soy el único que está inscribiendo, pero esperamos que esta situación cambie pronto. Por eso estamos impulsando capacitaciones para que más profesionales de la salud se animen a indicar”.
“Cualquier médico debería poder indicar cannabis, así como a todos nos forman para poder indicar ibuprofeno. En este momento histórico es importante que los dispositivos estén preparados para abordar la demanda, porque la terapia con cannabis tiene cuestiones muy particulares que no nos enseñaron en la facultad”, reforzó.
Actualmente Juan Ignacio participa junto a la Asoc. Civil Ciencia Sativa y al médico paliativista del Hospital Zonal de Bariloche, Santiago Alonso, en el curso “Un camino para la conformación de un equipo de abordaje en salud pública”, orientado a la sensibilización y capacitación básica en el uso medicinal del cannabis. “Lo hacemos con la intención de aunar criterios y generar espacios de capacitación y planificación de dispositivos, para abordar la temática de forma integral y adecuada a la situación actual”, aportó sobre el final.
Bariloche, Río Negro
Enmarcada en la intención de fortalecer el conocimiento que no viene sólo de la academia, la ciudad de Bariloche es otro punto nodal del activismo y trabajo colaborativo entre ONGs, usuaries, cultivadorxs y profesionales de la salud. Desde la planta de Cuidados Paliativos del Hospital Zonal, el médico especialista en cuidados paliativos y coordinador del Comité Médico Científico de la Asociación Civil Ciencia Sativa, Santiago Alonso junto a un equipo de profesionales, vienen luchando desde hace tiempo por un convenio de trabajo entre la ONG y el hospital.
El Área de Cuidados Paliativos funciona como un espacio de asesoramiento y acompañamiento a usuaries desde hace varios años, pero la demanda implica la necesidad de armar un equipo que pueda asistir en tratamientos que vayan más allá de lo paliativo. “Yo atiendo en cuestiones paliativas y si alguien necesita estar en el registro yo puedo inscribirlo, pero si viene alguien que se quiere inscribir por otra cosa, como por ejemplo salud mental, no puedo hacerlo porque esa no es mi especialidad”, explica Santiago a esta revista.
De esta misma situación surge la necesidad de conformar un equipo y para lograrlo gestionaron el curso “Un camino para la conformación de un equipo de abordaje en salud pública”, que hoy mismo realiza su 3er encuentro para formar profesionales de la salud en terapias con cannabis.
6 respuestas
Buenas tardes. Como puedo hacer para contactarme con el Dr Maximiliano Gutierrez para inscribirme de manera gratuita en el REPROCANN? Soy pcte con DOLOR CRONICO MUSCULAR Desde hace 15 años con escasa, nula respuesta a los medicamentos prescriptos. No tengo Obra Social y cobran fortunas los medicos. Solo mi ingreso es una PNC x discapacidad. Pero necesito control medico pq tengo patologia cardiologica y vascular periferica, por ende polimedicada. Saludos
Hola! Por desgracia nos enteramos que el Dr. ya no está brindando este dispositivo en el centro de salud.
Gracias x responder. Pero, no me pueden decir de otro medico inscripto en REPROCANN que trabaje en Hospital Publico o Ctro de Salud? Espero me puedan ayudar. Gracias. Saludos.
No conocemos. Actualmente es un reclamo del activismo que se financien y gestionen desde el estado consultas gratuitas desde el sistema público de salud para que inscribirse al Reprocann no sea un privilegio. Instamos a comentar si conocen de alguien
Cómo puedo hacerme el reprocann gratis?
Hola! Hoy actualizamos la nota. Ahí vas a encontrar centros de salud y hospitales públicos que hacen la inscripción médica de forma gratuita. Registrarse en la plataforma (https://reprocann.msal.gob.ar/) solo implica ingresar tus datos al sistema y luego tenés que conseguir un médico que te registre. Puede ser uno privado (que normalmente cobran) o uno en el sistema público.